• 首頁 > 文章 > 歷史 > 中華醫藥

    心臟支架手術年增長近20%,若中醫介入應能減少“被手術”量

    康和 · 2020-11-26 · 來源:人民健康論壇微信公眾號
    收藏( 評論() 字體: / /

      這個月,“心臟支架從均價1.3萬元降至700元左右”的話題一直處于熱議中。通過國家組織集中帶量采購,冠脈支架價格與2019年相比,相同企業相同產品平均降價93%。

      從1.3萬元到700元,有人稱這是降到了“白菜價”,從這個稱號我們倒是也能體會到另一種意思——心臟支架手術也如“白菜”一樣常見和量大了?!

    640.webp.jpg

      心臟支架又被稱作冠脈支架,用于經皮冠狀動脈介入手術耗材。《中國心血管健康與疾病報告2019》顯示,目前我國心血管病患病人數達3.3億;從2009年到2019年,中國冠心病(PCI)手術量從23萬例發展到超過100萬例,年增長速度10%-20%。

      這個數字不可謂不龐大!而且還在以10%-20%的年增長速度增長!

      在這個檔口,國家集中帶量采購將臨床用量大價格高的心臟支架砍到“白菜價”,確實是解決老百姓看病難看病貴的一項重要舉措。

      不過筆者今天想從另一個角度來談談一個疑惑:為什么中國冠心病(PCI)手術量會快速增長?

      曾經看到過一個觀點:在現代醫學體制下,每個人都可能“被手術”。這個話聽起來似乎有點恐怖,但它卻是千真萬確的事實。我們從自身以及周邊親朋好友或是網絡信息中所感受到的也是如此,很多問題似乎都可以通過手術來解決(當然通常不一定是一勞永逸地解決)。

      手術的進步主要體現在:外科微創化、內科外科化。比如心胸外科的手術變遷,以前胸外科手術是需要大開胸的,現在這種大開胸的手術越來越少,像肺癌食道縱膈腫瘤這些都開始用上腔鏡了。

      還有介入手術的完善和普及,以前大部分以前大部分心臟手術都需要開胸,現在已經有非常多的手術可以通過介入手術來完成。甚至,現在已經可以完成孕婦子宮內胎兒的先心病的介入治療。

      因此不可否認的是,這些進步的的確確體現了醫學的進步,但是這越發增長的各種手術量背后也存在著“被手術”的醫療貪腐黑洞。而且,手術也是有風險的,就拿心臟支架手術來說,放支架是一種救急手段,它的作用是讓隨時都會心梗死亡的患者解除這種危險,是沒有辦法的辦法,它并不能把冠心病、心肌梗死治好,只能讓患者暫時脫離死亡的嚴重威脅,但是引起心臟冠狀動脈堵塞的真正原因并沒有減少。放了支架后,還要長期吃抗凝藥來“養活”支架,但是這些抗凝藥的副作用又比較大……

      前面說到,心臟支架手術應該是救急手段,患者冠狀動脈堵塞一般已經大于90%,在達到這個程度之前,應該可以通過別的方法來解決,盡量減少“被手術”。

      舉個例子。北京有一位司局級領導干部,名叫司明茂,患有心臟病,曾經在十年當中住過8次醫院,做了3次冠狀動脈擴張手術,花了50多萬都沒治好,最后醫生還動員他要做心臟搭橋手術。但那時他的身體情況已經承受不了大手術了。再后來“312經絡鍛煉法”發明者祝總驤教授讓他參加312經絡鍛煉,因為據研究,312經絡鍛煉法可以改善心臟功能和冠狀動脈側支循環,增加冠狀動脈血流量。司明茂參加了312學習,練習一個月后,奇跡發生了——走路不喘了,可以每天騎車30分鐘到公園鍛煉了,往后一直堅持練,十年間再沒住院一次。

    640.webp-(1).jpg

      也就是說,如果能把這些中醫治療方法用在醫院臨床第一線,一定可以減少一些非必要的手術。

      最有代表性的還有骨傷科的對比:同樣一個骨傷科病癥,西醫手術幾千上萬元,效果還不一定理想,而中醫的小夾板和藥物可能才幾百元。比如西醫遇到髖關節脫位的患者通常采用切開復位的方法,或全麻后在手術臺上進行牽拉復位,但治療效果不一定理想。而厲害的中醫正骨醫師卻可以通過手法成功復位髖關節脫位,免除手術痛苦。

      只是可惜的是,簡便驗廉的中醫正骨,在如今醫療產業化的背景下,沒有什么利潤可言,愿意沉下心來從事傳統中醫療法的醫生便變少了。曾經中醫骨傷科遍地開花,如今還能傳承下來經久不衰的也沒剩多少了。

      對于醫療高值耗材的國家集采很好,但背后反映的手術用量需求也讓人有點細思極恐,減少非必要的“被手術”也很重要。解決老百姓看病難看病貴的問題,還需要中醫藥的廣泛而深度的參與。就像曾經的甘肅,探索出了一條財政負擔得起、群眾承受得了、社會滿意度較高的中醫深度參與醫改之路,非常值得學習!

    「 支持烏有之鄉!」

    烏有之鄉 WYZXWK.COM

    您的打賞將用于網站日常運行與維護。
    幫助我們辦好網站,宣傳紅色文化!

    注:配圖來自網絡無版權標志圖像,侵刪!
    聲明:文章僅代表作者個人觀點,不代表本站觀點——烏有之鄉 責任編輯:看今朝

    歡迎掃描下方二維碼,訂閱烏有之鄉網刊微信(wyzxwz1226)

    收藏

    心情表態

    今日頭條

    最新專題

    抗美援朝70周年

    點擊排行

    • 兩日熱點
    • 一周熱點
    • 一月熱點
    • 心情
    1. 華西村,不該被曲解
    2. 餓了么騎手掀起罷工潮,工人階級的權益誰來保障?
    3. 旗幟鮮明的堅決反對延遲退休
    4. 中組部原部長張全景談知青上山下鄉
    5. 五評胡錫進:要什么樣的“中國崛起”?
    6. 必須充分意識到:國民黨在關鍵時刻從未與大陸相向而行!
    7. ?王成是逃兵?網紅@老兵尹吉先 再次侮辱英烈,抓起來審審吧!
    8. 被賤賣的稀土
    9. 劉子厚:回憶毛主席在河北的幾個片斷
    10. 什么是奢侈品?以及奢侈品為何正在毀掉我們的生活?
    1. 是誰隱瞞毛澤東的“最高指示”
    2. 中共的另一面,讓有些人膽寒!
    3. 關于毛澤東的18個謊言的最新進展
    4. 【憤怒】“央證公開課”公開侮辱毛主席,他們是什么鬼?
    5. 他是統戰高手,為我軍帶來33個團,晚年預言主席地位將來會更高
    6. 歷史只記錄了朱元璋屠戮功臣,卻沒記錄功臣對老百姓干了什么
    7. 三年困難時期的人為錯誤和責任人
    8. 老田|主流黨史寫作的困境何在:從《周傳》引用的一份假材料說起
    9. 戈爾巴喬夫,竟還不忘指點江山
    10. 天津肖老師歧視學生,家長卻集體簽名要留住老師,事情真相如何呢
    1. 歷史文獻:毛主席談我國還可能要走一段資本主義復辟的道路
    2. 張文茂:為什么會在理論上出現這么多的混亂?
    3. 是誰隱瞞毛澤東的“最高指示”
    4. 毛主席早看何止50年!
    5. 他們到底怕什么?
    6. 公知的哀嘆,30年啟蒙都白做了
    7. 鬧劇不斷——“茅臺貧困戶”果然是全村首富!
    8. 支持力挺港獨的王小妮復出了:方方的朋友圈,一手遮天!
    9. 張文茂:一九七四年我國糧食人均超過三百公斤說明了什么?
    10. 潘家干凈嗎?
    1. 羅援:今天,向王景清老團長告別!
    2. 張志坤:展望中美關系“重回正軌”的那一天
    3. 是誰隱瞞毛澤東的“最高指示”
    4. 學習黨史,要正確評價改革開放時期
    5. 毛主席女婿、李訥丈夫王景清3月1日在京逝世 享年94歲
    6. 【憤怒】“央證公開課”公開侮辱毛主席,他們是什么鬼?
    日本高清免费毛片大全 - 视频 - 在线观看 - 影视资讯 - 比乐网